Примеры из практики, подтверждающие эффективность ДМС

Сложный перелом  кисти в выходной день.

Итог: своевременная консультация и лечение, благодаря возможности застрахованного по полису ДМС посещать несколько медучреждений без доплаты. 

Застрахованный на выходных сломал кисть руки. Перелом оказался сложным, потребовалась консультация высококвалифицированного травматолога и срочное лечение. По выходным в поликлинике, к которой был прикреплен застрахованный, травматолог не принимает. Однако круглосуточная травматология есть в Клинике, которая была в полисе застрахованного. Он позвонил на  круглосуточный пульт страховой компании, рассказал о своей проблеме. Его направили  в Клинику, где оказали всю необходимую медпомощь бесплатно.

Некачественно проведенное поликлиникой лечение зуба.

Итог: бесплатное восстановление зуба путем установки импланта по полису ДМС.

Поликлиника некачественно провела лечение зуба, и его пришлось удалить. Но пациент был застрахован по ДМС, и поликлиника предложила ему возместить лечение путем полной оплаты установки импланта другому лечебному учреждению, по выбору застрахованного. Кроме того, страхования компания бесплатно направила пациента в НИИ стоматологии для консультации и получения еще одного, третьего мнения по вопросу лечения зуба. Имплант был установлен, лечение оплачено медучреждением.

Проведение срочной лапароскопической операции (вместо обычной полостной) с использованием импортных расходных материалов.

Итог: бесплатно для пациента по ДМС.

На выходных у застрахованной по ДМС случились сильные боли в животе, в области расположения аппендицита. Прибывшая по ОМС скорая помощь предложила обычную полостную операцию по удалению аппендицита, после которой остается шрам. Но по ДМС страховая компания оплачивает стоимость операции через точечные отверстия, и пациентка воспользовалась этой возможностью. Лапароскопическая операция была экстренно и успешно проведена. Во время операции было выявлено нестандартное расположение аппендицита и применены дорогостоящие импортные расходные материалы. Все полностью оплатила страховая компания.

Острый сердечный приступ у застрахованного.

Итог: оперативно принятыми мерами приступ вовремя остановлен, оплачено страховой компанией по ДМС.

У застрахованного по ДМС случился сердечный приступ. Об этом оперативно сообщили на пульт страховой компании, и было принято решение срочно транспортировать пациента в ближайший зарекомендовавший себя стационар. Были срочно проведены дорогостоящие исследования с  использованием контрастного вещества. В результате приступ был остановлен путем применения эффективных медикаментозных средств, без операции. Оплачено страховой компанией.